Introduction
L’Organisation mondiale de la santé définit la santé mentale comme « un état de bien-être dans lequel une personne peut se réaliser, surmonter les tensions normales de la vie, accomplir un travail productif et contribuer à la vie de sa communauté. Dans ce sens positif, la santé mentale est le fondement du bien-être d’un individu et du bon fonctionnement d’une communauté. » (Organisation mondiale de la santé [OMS], 2010, paragr.2)
Le système de santé canadien répond mal aux besoins des personnes vivant avec une maladie mentale. Les Canadiens sont beaucoup trop nombreux à se tourner vers l’unité d’urgence ou ils sont hospitalisés inutilement pour des problèmes de santé qui pourraient et qui devraient être traités dans la collectivité. C’est une indication du manque de capacité de tout le système. Les problèmes de santé mentale sont parmi les principales causes d’incapacité dans le monde (OMS, 2008). Au Canada, les hospitalisations répétées (11 % des personnes hospitalisées pour maladie mentale en 2008-2009 ont été réadmises plus de deux fois la même année) et le taux de réadmission en moins de 30 jours (11,4 % en 2009-2010) pour ce groupe de personnes est élevé (Institut canadien d’information sur la santé, 2011). Ces chiffres indiquent que les services pour répondre aux problèmes de santé mentale sont insuffisants dans la communauté. Le Canada n’a pas de démarche générale centrée sur la population pour la santé mentale, une démarche qui met l’accent sur les services communautaires, ni des méthodes centrées sur le rétablissement et qui reconnaissentt le rôle pivot du consommateur et des fournisseurs de soins de première ligne pour mettre en place le changement requis au système.
Les infirmières et infirmiers autorisés (IA) travaillent dans tous les milieux et à toutes les étapes du continuum des soins, donc elles s’occupent de personnes présentant divers troubles et maladies mentales chaque jour :
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L’infirmière en santé publique et l’infirmière en soins primaires évaluent et surveillent les signes de dépression post-partum chez la nouvelle mère.
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L’infirmière de l’unité d’urgence s’occupe du patient vivant une crise psychotique aiguë.
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L’infirmière en soins primaires fait le dépistage et de l’enseignement en matière de consommation de drogues et de toxicomanie.
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L’infirmière de rue soigne les personnes qui peuvent être sans abri ou qui ont des comportements à risque élevé, en partie à cause d’une maladie mentale non traitée.
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L’infirmière scolaire fait du dépistage auprès des jeunes et des adolescents pour les problèmes alimentaires, l’intimidation et les sévices.
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L’infirmière aux soins intensifs s’occupe des familles dans le deuil, sous le choc ou qui a subit une perte.
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L’infirmière en médecine-chirurgie soigne les patients en état de delirium, en dépression ou en crise d’anxiété.
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L’infirmière en santé mentale ou en psychiatrie a souvent la responsabilité de personnes qui sont à risque de se blesser ou qui ont des idées suicidaires.
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L’infirmière qui travaille avec les communautés des Premières nations doit composer avec les effets des traumatismes et des sévices intergénérationnels.
En tant que praticiens et fournisseurs holistiques de soins de santé, nous utilisons nos connaissances, notre expertise et nos interventions thérapeutiques pour traiter les problèmes de santé mentale et maintenir le bien-être des personnes, des communautés et des populations. En raison de nos effectifs, notre distribution et notre rôle en tant que professionnelles pleines de connaissances, nous sommes bien placées pour offrir du leadership et présenter des solutions afin d’améliorer la prestation des services en santé mentale.
Références
Institut canadien d'information sur la santé. (2011). Indicateurs de santé 2011. Ottawa : Auteur. Tiré de http://secure.cihi.ca/cihiweb/products/health_indicators_2011_fr.pdf
Organisation mondiale de la santé. (2010). La santé mentale : renforcer notre action [aide-mémoire No220]. Genève : auteur. Tiré de http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs220/fr/index.html
Organisation mondiale de la santé. (2008). The global burden of disease : 2004 update. Genève : auteur. Tiré de http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/GBD_report_2004update_full.pdf
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Déterminants sociaux de la santé
